肱骨头上有一个重要的结构.称之为肩袖.肩袖由四条强韧的肌腱组成.分别为岗上肌.岗下肌.肩胛下肌.小圆肌.四条肌腱互相连结在一起.类似袖口的形状.代表在运作过程中.四条肌肉是彼此协调收缩.其最重要的作用是稳定肱骨头.我们在一些大量使用上肢的运动中.都会发现肩袖损伤的例子.在此必须提醒.肩袖最容易损伤的为岗上肌.但影响的却是整个肩袖的保护机制.也是演变为五十肩最大的元凶.
肩袖损伤之后一定要先控制炎症,而不是进行锻炼,由于肩袖最重要的功能是控制肱骨头在关节窝里面正确的位置,如果在炎症或者疼痛没有被解决的时候就给于锻炼,那麽肩袖的肌肉会因为疼痛无法激活,从而选择表浅肌肉进行代偿作用,比如肱二头肌,或者三角肌,如此一来启动顺序错误,肩关节的动作不协调,引起筋膜负荷过重,表浅肌肉承受过多的稳定能力,形成错误的运动记忆,这都是肩袖损伤后最容易发生的临床现象.
1,详细评估是哪条肌肉出现炎症,包含生活习惯,工作方式,有无外伤
2,疼痛与炎症控制:保护,支持,加压,理疗,针灸,中药贴敷
3,肩袖无痛范围内的被动关节活动度训练
4,肩秀肌肉的等长肌力训练
5,肩袖肌肉的等长-等張训练
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